Ortopedia y Traumatología

Ortopedia y Traumatología
Cirugía de Mano y Microcirugía

miércoles, 30 de julio de 2014

Artificial left hand and forearm, Europe, 1501-1600

http://www.sciencemuseum.org.uk/broughttolife/objects/display.aspx?id=92630


Credits: Science Museum, London


Object number:

A634417

Artificial left hand and forearm, Europe, 1501-1600: Surgical amputations are referred to by Hippocrates. They were for many years a main function of the surgeon. This artificial hand dates from the 1500s. Most limbs were amputated in this era due to war injuries or accidents. It consists of a metal casing. This wrapped around the forearm stump and was secured by metal or leather straps. An internal mechanical structure (now missing) may have allowed the fingers basic movement. The fingers were created as a solid mass. However, they can flex at the largest knuckle joint. French military surgeon Ambroise Paré (1510-1590) gained experience as a private surgeon to generals in the French Army during the 1500s. His books on surgery described new operations and treatments. These writings describe artificial substitutes he devised to replace amputated limbs. Some were simple. Others were elaborate highly-mechanised devices that simulated the natural movement and function of the limb.

Mano izquierda Artificial y el antebrazo, Europa, 1501-1600: amputaciones quirúrgicas son referidos por Hipócrates. Ellos fueron durante muchos años una función principal del cirujano. Esta mano artificial data de los años 1500. La mayoría de los miembros fueron amputados en esta época debido a las heridas de guerra o accidentes. Se compone de una carcasa de metal. Esto envuelve alrededor del muñón del antebrazo y fue asegurado por correas de metal o de cuero. Una estructura mecánica interna (hoy desaparecidos) puede haber permitido a los dedos movimiento básico. Los dedos fueron creados como una masa sólida. Sin embargo, pueden flexionar en el más grande de junta articulada. Cirujano militar francés Ambroise Paré (1510-1590) adquirió experiencia como cirujano privado a los generales en el Ejército francés durante el año 1500. Sus libros sobre cirugía describen las nuevas operaciones y los tratamientos. Estos escritos describen sustitutos artificiales que ideó para sustituir miembros amputados. Algunos eran simples. Otros fueron elaborados dispositivos altamente mecanizadas que simulan el movimiento natural y la función de la extremidad.

Using A 3-D Version Of Rodin's Hands To Understand Anatomy

http://www.npr.org/blogs/alltechconsidered/2014/06/23/324875587/using-a-3-d-version-of-rodins-hands-to-understand-anatomy?utm_source=tumblr.com&utm_medium=social&utm_campaign=globalhealth&utm_term=nprnews&utm_content=20140624

Auguste Rodin is known for his realistic, unflinching depiction of the human form. Some of the French sculptor's work even shows the ravages of disease and disfigurement. A Stanford University professor and surgeon who noticed these realistic details was inspired to incorporate Rodin into his teaching using a curriculum that combines Rodin's sculpture with medical science and computer technology.


una publicación de Victor Ravens.

Fractura luxación del carpo. Transescafo-perisemilunar


martes, 29 de julio de 2014

Another sign of scapholunate dissociation is the signet ring sign due to rotation of scaphoid bone


triangular fibrocartilage complex injury exercisr


Clinical, radiographic, and arthroscopic outcomes after ulnar shortening osteotomy: a long-term follow-up study


http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23174060?dopt=Citation

 2012 Dec;37(12):2468-74. doi: 10.1016/j.jhsa.2012.09.011.

Clinical, radiographic, and arthroscopic outcomes after ulnar shortening osteotomy: a long-term follow-up study.

Abstract

PURPOSE:

Previous studies have investigated the long-term outcomes of ulnar shortening osteotomy (USO) in the treatment of ulnocarpal abutment syndrome (UCA), but none have used arthroscopic assessments. The purpose of this study was to investigate the long-term clinical outcomes of USO with patient-based, arthroscopic, and radiographic assessments.

METHODS:

We retrospectively reviewed 30 patients with UCA after a minimum follow-up of 5 years, with arthroscopic evaluations at the time of both USO and plate removal. We confirmed the initial diagnosis of UCA by radiography and arthroscopy. Mean age at the time of index surgery was 37 years. Mean duration of follow-up was 11 years (range, 5-19 y). We obtained Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand and Hand20 self-assessments postoperatively for all patients. Bony spur formation was evaluated postoperatively from plain radiographs.

RESULTS:

We detected triangular fibrocartilage complex (TFCC) disc tear in 13 wrists arthroscopically at the time of USO. Of these, 10 showed no evidence of TFCC disc tear at second-look arthroscopy. The remaining 17 cases showed no TFCC disc tear at either first- or second-look arthroscopy. Follow-up radiography revealed that bony spurs at the distal radioulnar joint had progressed in 13 wrists. Disabilities of the Shoulder, Arm, and Hand and Hand20 scores did not significantly correlate with the presence of bony spurs or TFCC disc tears. Range of motion decreased significantly with age only. Lower grip strength correlated with bony spur and lower radial inclination. Triangular fibrocartilage complex tear, male sex, and advanced age were associated with lower Disabilities of the Shoulder, Arm, and Hand and Hand20 scores.

CONCLUSIONS:

Ulnar shortening osteotomy achieved excellent long-term results in most cases. Most TFCC disc tears identified at the initial surgery had healed by long-term arthroscopic follow-up. We suggest that UCA with a TFCC disc tear is a good indication for USO.



PROPÓSITO:

Estudios previos han investigado los resultados a largo plazo de la osteotomía de acortamiento cubital (USO) en el tratamiento del síndrome del pilar ulnocarpal (UCA), pero ninguno ha utilizado evaluaciones artroscópicas. El propósito de este estudio fue investigar los resultados clínicos a largo plazo de la USO con basado en el paciente, artroscópica y evaluaciones radiográficas.

MÉTODOS:

Se revisaron retrospectivamente 30 pacientes con UCA después de un seguimiento mínimo de 5 años, con evaluaciones artroscópicas en el momento de tanto USO y retirada de la placa. Se confirmó el diagnóstico inicial de la UCA en la radiografía y la artroscopia. La edad media en el momento de la cirugía índice fue de 37 años. Duración media del seguimiento fue de 11 años (rango, 5-19 años). Obtuvimos discapacidad del brazo, del hombro y de la mano y Hand20 autoliquidaciones después de la operación para todos los pacientes. Formación de espolón óseo se evaluó después de la operación de las radiografías simples.

RESULTADOS:

Detectamos fibrocartílago triangular (TFCC) lágrima disco en 13 muñecas artroscopia en el momento de la USO. De éstos, 10 no mostraron evidencia de TFCC lágrima disco a la artroscopía. Los 17 casos restantes no mostraron ninguna lágrima disco TFCC ya sea primera o segunda artroscopia. Seguimiento de la radiografía reveló que espolones óseos en la articulación radio-cubital distal habían progresado en 13 muñecas. Discapacidades del hombro, las puntuaciones de brazo y mano y Hand20 no se correlacionó significativamente con la presencia de espolones o disco se desgarra TFCC. El rango de movimiento disminuyó significativamente con sólo la edad. Menor fuerza de agarre se correlacionó con espolón óseo y menor inclinación radial. Triangular lágrima fibrocartílago, el sexo masculino y la edad avanzada se asoció con Discapacidad inferiores del hombro, el brazo, y las puntuaciones de mano y Hand20.

CONCLUSIONES:

Cubital acortamiento osteotomía logra excelentes resultados a largo plazo en la mayoría de los casos. La mayoría de disco se desgarra TFCC identificados en la cirugía inicial se habían curado por largo plazo artroscópica seguimiento. Sugerimos que la UCA con una lágrima disco TFCC es una buena indicación de la USO

Copyright © 2012 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

lunes, 28 de julio de 2014

Treating Rheumatoid Arthritis—the Past, Present and Possible Future

http://www.arthritis-health.com/blog/treating-rheumatoid-arthritis-past-present-and-possible-future

Si su madre o su abuela tenían artritis reumatoide en los años 1930 y 40, fue probablemente prescrito reposo en cama y grandes dosis de aspirina. Como un médico lo pone, los pacientes recibieron tanto la aspirina "sus oídos resonaban." 1

A finales de los años 40 y principios de los 50 las cosas se pusieron un poco mejor, y la mayoría de los pacientes se les dio la cortisona para ayudar a controlar el dolor y la inflamación. Sin embargo, la cortisona no ralentizar el ritmo de deterioro de las articulaciones, por lo que el pronóstico a largo plazo seguía siendo sombría.

El gran avance se produjo en la década de 1980 cuando el metotrexato, un fármaco que ya se está utilizando en dosis más altas para tratar la leucemia, se convirtió en el tratamiento estándar para los pacientes con AR.




Lesiones clásicas en el snowboard

http://impresa.elmercurio.com/Pages/NewsDetail.aspx?dt=2014-07-24&dtB=24-07-2014+0%3A00%3A00&PaginaId=11&bodyid=1



sábado, 26 de julio de 2014

Fracturas Luxaciones del Carpo

Plática impartida por el Dr. Ignacio Bermúdez Soto el 15 de febrero 2012 en los días Académicos del Servicio de Ortopedia Mixta del Hospital de Ortopedia "Dr. Victorio de la Fuente Narváez", Ciudad de México Distrito Federal.

Contacto: ignacio_undertaker@yahoo.com

jueves, 24 de julio de 2014

EL SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO, UNA FUENTE COMÚN DE DOLOR EN LAS MANOS

http://www.surbone.com/el-sindrome-del-tunel-carpiano-una-fuente-comun-de-dolor-en-las-manos/


martes, 22 de julio de 2014

Internal fixation for treating distal radius fractures in adults

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD011213/abstract


lunes, 21 de julio de 2014

Pronator Teres Syndrome - Everything You Need To Know - Dr. Nabil Ebraheim

Publicado el 18/7/2014
Educational video describing the condition of Pronator Teres Syndrome.

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http://www.facebook.com/drebraheim

Follow me on twitter:
https://twitter.com/#!/DrEbraheim_UTMC

Background music provided as a free download from YouTube Audio Library.
Song Title: Every Step

domingo, 20 de julio de 2014

Health Care: High Heels Wearing Damages

http://medicalvideos.us/videos/5711/high-heels-danger

Watch that video to know how wearing high heels damages you feet



miércoles, 16 de julio de 2014

Anatomy Of The Pronator Teres Muscle - Everything You Need To Know - Dr. Nabil Ebraheim

Publicado el 15/7/2014
Educational video describing the anatomy of the pronator teres muscle.

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http://www.facebook.com/drebraheim

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https://twitter.com/#!/DrEbraheim_UTMC

Background music provided as a free download from YouTube Audio Library.
Song Title: Every Step

lunes, 14 de julio de 2014

Primer curso monográfico de temas selectos de ortopedia.

Primer curso monográfico de temas selectos de ortopedia, en el hospital 1° de octubre del ISSSTE en la ciudad de México, del 16 al 18 de julio del 2014, costo 300 pesos.
Transmisión en vivo vía internet, a través del canal de biblioman azteca:
http://www.livestream.com/bibliomanazteca_platicas_medicas

First monographic course of selected topics of orthopedics at the hospital October 1 ISSSTE in Mexico City from 16 to 18 July 2014, cost 300 pesos. 
Live broadcast via the Internet, through the channel of Aztec biblioman:
http://www.livestream.com/bibliomanazteca_platicas_medicas




Nerve Transfers of the #Hand

2014 CRN - Nerve Transfers for the Hand
Authors: Susan E. Mackinnon MD, Andrew Yee BS
Date: 5/5/2014

This presentation is part of the 2014 Comprehensive Review of Neurosurgery video lectures and the second part of the Acute Nerve Injury and Repair lecture. Specifically, this presentation discusses nerve transfers for the hand. This includes motor reconstructive options for radial nerve, median nerve, and ulnar nerve deficits. Additionally, sensory nerve transfers are discussed for these deficits.

Table of Contents
00:00:23 Nerve Injury and Recovery
00:04:13 Classification of Nerve Injuries
00:05:22 Indications for Nerve Transfers

00:10:26 NERVE TRANSFERS FOR RADIAL NERVE
00:11:46 Median (FCR/FDS) to Radial (PIN/ECRB) Nerve Transfers

00:26:20 NERVE TRANSFERS FOR MEDIAN NERVE
00:29:33 ECRB to Pronator Teres Nerve Transfer
00:30:26 FDS to Pronator Teres Nerve Transfer
00:31:58 FCR to Pronator Teres Nerve Transfer
00:32:42 Brachialis to Anterior Interosseous Nerve Transfer
00:43:14 ECRB to Anterior Interosseous Nerve Transfer
00:45:25 Supinator to Anterior Interosseous Nerve Transfer
00:46:32 FDS to Anterior Interosseous Nerve Transfer
00:48:36 FDS to FPL Nerve Trasnfer
00:51:49 Anterior Interosseous (PQ) to Thenar Nerve Transfer

00:52:54 NERVE TRANSFERS FOR ULNAR NERVE
00:55:15 Anterior Interosseous to Ulnar Motor (ETE) Nerve Transfer
01:00:07 Anterior Interosseous to Ulnar Motor (SETS) Nerve Transfer
01:07:22 APL/EIP to Ulnar Motor Nerve Transfer

01:10:43 SENSORY NERVE TRANSFERS FOR THE HAND
01:11:02 Background on Sensory Nerve Transfers
01:15:31 Sensory Transfers for Radial Nerve
01:18:08 Sensory Transfers for Median Nerve
01:22:30 Sensory Transfers for Ulnar Nerve

domingo, 13 de julio de 2014

Multiple Collagenase Injections Are Safe for Treatment of Dupuytren’s Contractures

http://www.healio.com/orthopedics/journals/ortho/%7B93ce78ff-00ae-4374-9074-e6d37e02c332%7D/multiple-collagenase-injections-are-safe-for-treatment-of-dupuytrens-contractures




sábado, 12 de julio de 2014

Hand, wrist fractures end Froome's Tour challenge

http://sports.terra.com/,36c88910f8627410VgnCLD200000b2bf46d0RCRD.html


viernes, 4 de julio de 2014

Discusión entre pares/52 years female, diabetic pt with Neglected # dislocation of DIP joint of the middle finger 21 days ago. ...

https://www.facebook.com/groups/154733367950872/


52 years female, diabetic pt with Neglected # dislocation of DIP joint of the middle finger 21 days ago. ... plane of management please.