Ortopedia y Traumatología

Ortopedia y Traumatología
Cirugía de Mano y Microcirugía

jueves, 1 de octubre de 2015

Técnica modificada de Murray para la pseudoatrosis navicular del carpo

Modified Murray Technique for Carpal Navicular Nonunion


Website: http://www.healio.com/orthopedics
All content is copyright 2015, SLACK Incorporated®. All rights reserved.

Abstract

The authors report the results of long-term follow-up in 29 patients treated for non-union of the carpal navicular with a modified Murray technique performed through a lateral approach. Mean patient age at surgery was 22.5 years. Average time from injury to surgery for nonunion was 18 months. In 5 cases, mild signs of osteoarthritis of the radioscaphoid joint (scaphoid nonunion advanced collapse [SNAC] stage I) were present before surgery, and in 2 cases, radiographic signs of avascular necrosis of the proximal nonunion fragment were evident. In all cases, a corticocancellous nonvascularized bone graft taken from the distal part of the ipsilateral radius was used. Mean follow-up was 11.2 years. Nonunion had healed in 93.1% of cases. At follow-up, the 2 patients in whom nonunion had not healed had severe painful osteoarthritis of the wrist (SNAC stage IV). Twenty patients were asymptomatic, and 5 had occasional pain in the wrist. Wrist range of motion was restricted in all patients compared with the contralateral side. Mild osteoarthritis was observed in 6 patients (SNAC stage I). The average Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand score was 8.7 of 100. The modified Murray technique is reliable for treating nonunion of the carpal navicular. The union rate is high, and the incidence of wrist osteoarthritis is low compared with other studies. Early diagnosis and treatment of nonunion (a short interval between fracture and surgery) can minimize the risk of degenerative joint disease. Avascular necrosis of the proximal fragment is not an absolute contraindication to surgery. [Orthopedics. 2015; 38(9):e766-e772.].

Resumen
Los autores informan de los resultados de largo plazo de seguimiento en 29 pacientes tratados de psudoartrosis del escafoides carpiano con una técnica Murray modificado realizado a través de un abordaje lateral. La edad media en la cirugía fue de 22,5 años. Tiempo promedio de una lesión a la cirugía para pseudoartrosis fue de 18 meses. En 5 casos, signos leves de la osteoartritis de la articulación radioscaphoid (escafoides colapso avanzada pseudoartrosis [SNAC] etapa I) estaban presentes antes de la cirugía, y en 2 casos, los signos radiográficos de necrosis avascular del fragmento seudoartrosis proximal fueron evidentes. En todos los casos, se utilizó un injerto óseo no vascularizado corticoesponjoso tomado de la parte distal del radio ipsilateral. El seguimiento medio fue de 11,2 años. La falta de unión había sanado en el 93,1% de los casos. En el seguimiento, los 2 pacientes en los que no unión no había sanado tenían severa artrosis dolorosa de la muñeca (SNAC estadio IV). Veinte pacientes estaban asintomáticos, y 5 tenía dolor ocasional en la muñeca. Gama de muñeca de movimiento se restringió en todos los pacientes en comparación con el lado contralateral. Artrosis leve se observó en 6 pacientes (SNAC fase I). Las discapacidades medias del brazo, hombro y la puntuación de la mano era 8.7 de 100. La técnica Murray modificado es fiable para el tratamiento de la pseudoartrosis del escafoides carpiano. La tasa de unión es alta, y la incidencia de la artrosis de muñeca es baja en comparación con otros estudios. El diagnóstico precoz y el tratamiento de la pseudoartrosis (un corto intervalo entre la fractura y cirugía) pueden minimizar el riesgo de enfermedad degenerativa de las articulaciones. La necrosis avascular del fragmento proximal no es una contraindicación absoluta para la cirugía.
Copyright 2015, SLACK Incorporated.
PMID:
 
26375533
 
[PubMed - in process]

sábado, 26 de septiembre de 2015

martes, 22 de septiembre de 2015

Lea acerca de receptor más joven del mundo de un brazo biónico!



Read about the world's youngest recipient of a bionic arm! http://strib.mn/1NGqocM
Posted by American Society for Surgery of the Hand on Martes, 22 de septiembre de 2015

domingo, 20 de septiembre de 2015

La ecografía musculoesquelética en la Evaluación de las variaciones anatómicas de extensores del tendón de las vainas sinoviales en la muñeca

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26206831?dopt=Abstract
http://www.jultrasoundmed.org/content/34/8/1445.abstract
De:
  1. Bettina Gregoli, MD
    1.  2015 Aug;34(8):1445-52. doi: 10.7863/ultra.34.8.1445


Todos los derechos reservados para:

Copyright © 2015 by the American Institute of Ultrasound in Medicine


Musculoskeletal Sonography for Evaluation of Anatomic Variations of Extensor Tendon Synovial Sheaths in the Wrist





Manos reales...



viernes, 18 de septiembre de 2015

Long-term benefits likely with suture suspension arthroplasty for thumb CMC arthritis reconstruction

Una mirada a los avances en el uso de los tendones sintéticos en cirugía de la mano



Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

http://www.healio.com/orthopedics/hand-wrist/news/online/%7Bcf6cc8d7-c298-44c6-8c81-cf00650dd018%7D/video-a-look-at-advancements-in-the-use-of-synthetic-tendons-in-hand-surgery?utm_source=maestro&utm_medium=email&utm_campaign=orthopedics%20news
De:
SEATTLE — At the American Society for Surgery of the Hand Annual Meeting, Shalimar Abdullah, MBBS, discussed advancements in the use of synthetic tendons in hand surgery.

Todos los derechos reservados para:

Website: http://www.healio.com/orthopedics
All content is copyright 2015, SLACK Incorporated®. All rights reserved.



sábado, 12 de septiembre de 2015

Que lesión sospecharías ante un niño con caída apoyando la mano y con esta deformidad? Como se llama la deformidad?



¿Qué es la RIZARTROSIS y cómo se trata?


Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.doctorfpolo.es/problemas-frecuentes/rizartrosis/

La MAZ acoge la XXIX edición del Curso de Microcirugía y cirugía de la mano



Característica de fracturas de muñeca: Epifisiiolisis en niños o Colles en adultos!



La cirugía de la muñeca, una cirugía microscópica que requiere una especialización


Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.clinicacemtro.com/es/especialidades/traumatologia-ortopedia-y-medicina-deportiva/unidad-de-mano/microcirugia-de-muneca


Todos los derechos reservados para:
©2014 Clinica CEMTRO, S.A. Nº. de registro de centro autorizado por la Cons.Sanidad de la CAM CH0079   - See more at: http://www.clinicacemtro.com/es/especialidades/traumatologia-ortopedia-y-medicina-deportiva/unidad-de-mano/microcirugia-de-muneca#sthash.3EOFgUDw.dpuf



Lesión del tendón flexor profundo del 4to dedo, no diagnosticada. 4 semanas de evolución



Lesión del tendón flexor profundo del 4to dedo, no diagnosticada. 4 semanas de evolución.
Posted by Cirugía De Mano Gilberto Herrera on Sábado, 12 de septiembre de 2015

jueves, 10 de septiembre de 2015

¿Qué son los Gangliones y cómo se tratan?


Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.doctorfpolo.es/problemas-frecuentes/gangliones/




Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.doctorfpolo.es/problemas-frecuentes/tendinitis-de-de-quervain/


10 weeks post-op, Wide-awake FCR to ECD transfer - Zone 8 extensor - chronic ECD laceration


Las lesiones de muñeca más frecuentes en el pádel

#padel #lesiones de muñeca

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

http://www.medipadel.com/lesiones-de-muneca-en-el-padel/

Todos los derechos reservados para:
Medipadel © 2015

martes, 25 de agosto de 2015

Saiba mais sobre o Complexo da Fibrocartilagem Triangular


Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.facafisioterapia.net/2015/08/saiba-mais-sobre-o-complexo-da.html

Saiba mais sobre o Complexo da Fibrocartilagem Triangular

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Tfcc tears 0 large
O complexo da fibrocartilagem triangular (TFCC) é uma peça fina de tecido encontrado entre o final da ulna e os ossos sobrejacente da articulação do punho, que é feita de ambos os ligamentos e cartilagens. 

Lea el artículo completo en: 
AQUÍ

lunes, 24 de agosto de 2015

Desarrolla la UNAM dedo protésico capaz de ejercer fuerza

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://aristeguinoticias.com/2408/kiosko/dedo-protesico-capaz-de-ejercer-fuerza-es-desarrollado-en-la-unam/

De:
(Con información UNAM y Notimex)

Todos los derechos reservados para:


lunes, 17 de agosto de 2015

Costo efectividad del tratamiento con agujas de Kirschner percutáneas frente a la placa de bloqueo volar para pacientes adultos con un desplazamiento dorsal fractura del radio distal: el análisis de la prueba DRAFFT

Cost effectiveness of treatment with percutaneous Kirschner wires versus volar locking plate for adult patients with a dorsally displaced fracture of the distal radius: analysis from the DRAFFT trial

#placa de bloqueo volar #agujas de Kirschner #desplazamiento dorsal fractura del radio distal

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26224825?dopt=Abstract
http://www.bjj.boneandjoint.org.uk/content/97-B/8/1082.abstract

De:
Tubeuf S1Yu G1Achten J2Parsons NR3Rangan A4Lamb SE5Costa ML2.
 2015 Aug;97-B(8):1082-9. doi: 10.1302/0301-620X.97B8.35234.

Todos los derechos reservados para:
©2015 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.

Abstract

We present an economic evaluation using data from the Distal Radius Acute Fracture Fixation Trial (DRAFFT) to compare the relative cost effectiveness of percutaneous Kirschner wire (K-wire) fixation and volar locking-plate fixation for patients with dorsally-displaced fractures of the distal radius. The cost effectiveness analysis (cost per quality-adjusted life year; QALY) was derived from a multi-centre, two-arm, parallel group, assessor-blind, randomised controlled trial which took place in 18 trauma centres in the United Kingdom. Data from 460 patients were available for analysis, which includes both a National Health Service cost perspective including costs of surgery, implants and healthcare resource use over a 12-month period after surgery, and a societal perspective, which includes the cost of time off work and the need for additional private care. There was only a small difference in QALYs gained for patients treated with locking-plate fixation over those treated with K-wires. At a mean additional cost of £714 (95% confidence interval 588 to 865) per patient, locking-plate fixation presented an incremental cost effectiveness ratio (ICER) of £89 322 per QALY within the first 12 months of treatment. Sensitivity analyses were undertaken to assess the ICER of locking-plate fixation compared with K-wires. These were greater than £30 000. Compared with locking-plate fixation, K-wire fixation is a 'cost saving' intervention, with similar health benefits. 
Resumen
Se presenta una evaluación económica con datos del radio distal aguda Fractura Fijación Trial (DRAFFT) para comparar la rentabilidad relativa de alambre de Kirschner percutáneas (K-wire) fijación y volar placa de bloqueo de fijación para los pacientes con fracturas desplazadas dorsalmente del distal radio. El análisis coste-efectividad (coste por año de vida ajustado por calidad; AVAC) se derivó de un estudio multicéntrico, de dos brazos, de grupos paralelos, ensayo evaluador ciego, aleatorizado y controlado que se realizó en 18 centros de trauma en el Reino Unido. Los datos de 460 pacientes estaban disponibles para el análisis, que incluye tanto una perspectiva de costo del Servicio Nacional de Salud que incluye los costos de la cirugía, implantes y el uso de recursos de atención médica durante un período de 12 meses después de la cirugía, y una perspectiva social, que incluye el costo de los trabajos de tiempo libre y la necesidad de atención privada adicional. Sólo había una pequeña diferencia en AVAC ganado para los pacientes tratados con fijación de bloqueo de la placa sobre los tratados con agujas de Kirschner. A un costo promedio adicional de £ 714 (95% intervalo de confianza 588-865) por paciente, la fijación de bloqueo de la placa presenta una relación coste-efectividad incremental (ICER) de £ 89 322 por AVAC dentro de los primeros 12 meses de tratamiento. Se realizaron análisis de sensibilidad para evaluar el ICER de la fijación de bloqueo de placa en comparación con agujas de Kirschner. Estos eran mayores de 30 libras 000. En comparación con la fijación de bloqueo de la placa, la fijación de Kirschner es una intervención «coste de ahorro", con beneficios para la salud similares.

Cite this article: Bone Joint J 2015;97-B:1082-9.
©2015 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.

KEYWORDS:

economic evaluation; QALY; within-trial; K-wire; distal radius fracture; volar locking-plate
PMID:
 
26224825
 
[PubMed - in process]

miércoles, 12 de agosto de 2015

Proximal Interphalangeal Joint Dorsal Fracture

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://orthopaedicprinciples.com/2014/11/pip-dorsal-fracture-dislocation/
https://youtu.be/_NRBeVqxh-M?list=UUOHfqHMhHvfQCYJDXfpSAiw

De:
Courtesy: Prof Nabile Ebraheim, University of Toledo, Ohio, United States

Todos los derechos reservados para:
Copyright@orthopaedicprinciples.com. All right rerserved.

Educational video describing PIP dorsal fracture dislocation.


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Proximal Interphalangeal Joint Dorsal Fracture Dislocationhttp://orthopaedicprinciples.com/2014/11/pip-dorsal-fracture-dislocation/
Posted by Orthopaedic Principles on Miércoles, 12 de agosto de 2015


domingo, 9 de agosto de 2015

jueves, 30 de julio de 2015

Zion Harvey, el primer niño del mundo en recibir un trasplante de manos

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.madrimasd.org/informacionidi/noticias/noticia.asp?id=64421

De:
FUENTE | Agencia EFE Salud

Todos los derechos reservados para:
© Agencia EFE, S.A. Avd. de Burgos, 8. 28036 Madrid. España Tel: +34 91 346 7100. Todos los derechos reservados

Zion Harvey, el primer niño del mundo en recibir un trasplante de manos
Un hospital de EE.UU. logró que Zion Harvey, de ocho años, se haya convertido en el primer niño del mundo en recibir un trasplante en las dos manos, lo que marca....

FUENTE | Agencia EFE Salud

viernes, 24 de julio de 2015

What are ganglion cysts, a.k.a. bible bumps? And how are they treated?

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.anationinmotion.org/ortho-pinion/what-are-bible-bumps-a-k-a-ganglion-cysts/

De:
Dr. Rachel RohdeRoyal Oak, MichiganMichigan Orthopaedic Institute

Todos los derechos reservados para:
  • © 2015 American Academy of Orthopaedic Surgeons


What are ganglion cysts, a.k.a. bible bumps? And how are they treated? Orthopaedic surgeon Dr. Rachel Rohde weighs in http://bit.ly/1RZaCN8
Posted by American Academy of Orthopaedic Surgeons on Viernes, 24 de julio de 2015

viernes, 17 de julio de 2015

Para parálisis del nervio cubital



Para parálisis del nervio cubital
Posted by Ortopedia Traumatologia on Viernes, 17 de julio de 2015

lunes, 13 de julio de 2015

Cirugía en fractura de Rolando con placa de minifragmento en T






Cirugía en fractura de Rolando con placa de minifragmento en T
Posted by Ortopedia Traumatologia on Lunes, 13 de julio de 2015

sábado, 11 de julio de 2015

Is your hand pain and numbness caused by arthritis or carpal tunnel syndrome?

#hand pain  #arthritis #hand pain


Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.arthritis-health.com/blog/your-hand-pain-caused-carpal-tunnel-syndrome

Todos los derechos reservados para:
Arthritis-health publishes original, informative content written for patients by physician authors and peer-reviewed by our Medical Advisory Board.

The information in Arthritis-health.com is not intended as a substitute for medical professional help or advice but is to be used only as an aid in understanding arthritis and arthritis related conditions.

1999-2015 Veritashealth.com. All rights reserved.

version.3.07.008-3.07.000


Is your hand pain and numbness caused by arthritis or carpal tunnel syndrome? Learn more about the differences here.
Posted by Arthritis-health on Sábado, 11 de julio de 2015

jueves, 2 de julio de 2015

Adipofascial flaps for Post Traumatic Forearm Synostosis

#Adipofascial flaps #Post Traumatic #Forearm Synostosis

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://orthopaedicprinciples.com/2015/07/adipofascial-flaps-for-post-traumatic-forearm-synostosis/
https://www.youtube.com/watch?v=ezzbyvq_Wvg
https://youtu.be/ezzbyvq_Wvg
De:
Courtesy: Dr Dominic Power, FRCS, Birmingham Hand Centre, UK
The adipofascial radial artery perforator flap is a versatile flap that may be used as a barrier to prevent recurrence following resection of post-traumatic forearm synostosis



domingo, 28 de junio de 2015

Anatomia del biceps braquial / Biceps Brachii Anatomy

#bicepsbraquial #bicepsbrachii

Este artículo es originalmente publicado en:
http://orthopaedicprinciples.com/2014/07/biceps-brachii-anatomy/
https://youtu.be/go09A2WVjrE
De:
Courtesy : Prof Nabile Ebraheim, University of Toledo, Ohio, USA


Todos los derechos reservados para:
Copyright@orthopaedicprinciples.com. All right rerserved.

Educational video describing the anatomy of the biceps brachii muscle.

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