Discusión entre pares / 45 yrs M, h/o trauma due to RTA today.....opinion

Indian-Orthopaedic Research-Group

Param Gambhir

45 yrs M, h/o trauma due to RTA today.....opinion

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  Drvikas Rathore Jess n k wire fixation. .

  10 de septiembre a la(s) 4:13 · Me gusta · 3
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  Srinivas Daravathu cr,k wires,ligamentotaxis,ext fix

  10 de septiembre a la(s) 4:22 · Me gusta · 3
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  Shahab Ud Din Ligamentaxsis vd pp.

  10 de septiembre a la(s) 4:49 · Me gusta · 2
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  Ansari Noohu jess plus dorsal bg

  10 de septiembre a la(s) 4:53 · Me gusta · 1
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  Alok Jain This is one case where ligamentotaxis is likely to give good results...
  Supplement with multiple 1mm K wires.....
  AO fellow may recommend multi column plates...

  10 de septiembre a la(s) 6:13 · Me gusta · 3
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  Ali Alshaby Spaning ex f

  10 de septiembre a la(s) 7:35 · Me gusta
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  Kir Pat Alok, How will you attend DRUJ?,It definetely needs volar plating with lunate fossa fix.and sigmoid notch transfix...dorsal depends on surgeon ..kwire or low profile.or dorsal bridge distraction plating

  10 de septiembre a la(s) 8:25 · Me gusta · 2
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  Alok Jain I will assess in traction 
  Many a times these bag of bones # behave very nicely...
  In lateral view C is well maintained...
  I will use 2 to 3 K wires by Kapanji method to prevent dorsal tilt & shift
  A few k wires from lateral aspect..
  Wil try to engage the dorsomedial piece with the medial most dorsal wire..
  After maximum radial alignment, will asses DRUJ..
  Will pass a ulno radial wire...
  Synthes monocolumn plates are the only other option....
  Routinely available Ellis or distal radius plates dont cover both the fragments properly....
  My opinion...

  10 de septiembre a la(s) 8:40 · Me gusta · 4
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  Kir Pat Coronal # difficult to rx with kwire as anatomy does not permit ,so you can manage dorsal from volar lateral aspect Minoo Patel,has shown excellent custom approach.

  10 de septiembre a la(s) 8:48 · Me gusta
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  Alok Jain Kir Pat
  Agree...
  Here, i m surprised at the alignment present in lateral view...
  So appealing...
  Just pull ....
  No screwing.....
  

  10 de septiembre a la(s) 8:54 · Me gusta · 1
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  Kir Pat This #termed as implosion..variety probably internal explosion..distractin will give dorsal correction but short stout palmer will give angulation at prox ..it can be viewed after distraction xray prereq b4 fix..always

  10 de septiembre a la(s) 9:00 · Me gusta · 3
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  Arvind Verma Jangid

  

  10 de septiembre a la(s) 22:25 · Me gusta
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  Pawan Ojha Ext fixation with multiple k wire

  11 de septiembre a la(s) 1:17 · Me gusta
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  Sachin Chhabra As advised in various classifications, traction view is very important to decide plating or ligamentotaxis

  11 de septiembre a la(s) 7:21 · Me gusta · 1
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  Arvind Verma Jangid

  

  12 de septiembre a la(s) 1:52 · Me gusta
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  Srinivas Daravathu Still gap in articular surface, did u bone graft it sir?

  12 de septiembre a la(s) 2:22 · Me gusta
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  Srinivas Daravathu It needed dorsoradiopalmar triple plating

  12 de septiembre a la(s) 2:22 · Me gusta · 1
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  Srinivas Daravathu Something like this

  

  12 de septiembre a la(s) 2:23 · Me gusta · 2
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  Arvind Verma Jangid excellent butsrinivas daravathu DRUJ not addresed.

  13 de septiembre a la(s) 10:27 · Editado · Me gusta · 1
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  Srinivas Daravathu Not done by me sir ,I just wanted to show how it needs to b done exactly of we plan only internal fixation ,this is from a.o manual, I strongly recommend multiple k wires , ligamentotaxis and ext fix for these kind

  13 de septiembre a la(s) 12:29 · Me gusta · 2
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  Arvind Verma Jangid Yes I did bg

  13 de septiembre a la(s) 19:15 · Me gusta