MAGDALENOS EN APUROS!!!!
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Contusion hace 1 mes. No acudio a doctor nunca Persiste el dolor y llego a consulta asi. Opinen porfa
Jesús Guerra Jasso No refieres si hay bloqueo o limitación a la movilización... Hay que realizar inmovilización del dedo y posterior envio a rehabilitación...
Miguel Angel Ocegueda Mándalo a fisioterapia, si no evoluciona resección del fragmento, hay inestabilidad?
Juan Viruega Tiene una lesión del lig. Colateral radial del pulgar por avulsión del fragmento, le duele con la extensión y aducción, valóralo con bostezo, tiene indicación quirúrgica por tener avulsión y agregado si tiene bostezo, es la lesión contraria a pulgar de esquiador. Qx con ancla y plastia del colateral. No es conservador. Fisioterapia no sirve.
Alejandro Urbieta no esperes ver consolidacion en estas fracturas, infiltralo e inmovilizalo 8 dias, después iniciar rehabilitación y valoras el colateral, si no mejora cuchillo.
J.c. Rojas Muy completa la opinion de Juan Viruega...tambien veo muy rara la base del segundo y su relacion con el carpo
Leonardo L. Alm Te sugiero NO minimizar esta lesión. Es quirúrgica 100%. Tiene una lesión del lig. Colateral radial del pulgar por avulsión del fragmento, pero claro que debe tener bostezo positivo. Lo cual indica inestabilidad. Limitación para ejercer la fuerza que a...Ver más
Gustavo Rivera Zaldivar Tendrá inestabilidad traslacional anteroposterior si no reparas cápsula y colateral. Ese es el problema, no el fragmentititititito.- Mejia Alegria LISTO. no conocia al paciente solo la radiografia. masculino 18 años contusion con movimienos laterales forzados, 1 mes de evolucion con dolor severo que disminuyo a la semana, actualmente con dolor leve, sin datos de inestabilidad. EF edema en mcfp, ocn flexion ligeramente disminuida, con bostezo minimo, no se luxa.
- Gustavo Alejandro Rosas Sanchez Como t comente en un principio inmovilizalo, dale reposo revaloralo de 10 a 14 dias, saludos....
Juan Pablo Perez tomale radiografias con estres solo de enseñanza y veras el bostezo que tiene, es quirurgico si se puede con anclas o si no con plastia de palmar menor con tunelizacion, es buen tiempo para reparacion con anclas
- Joe Are mientras menos agresion qx es mejor pues el riesgo de capsulitis es grande y asociada la limitacion funcional mas dolor.
- J.c. Rojas Pues ni ferula...creo que mejor seria rehabilitacion (en agudo todo lo que dijeron los expertos en mano)
- Miguel Angel Ocegueda Palabras sabias del maestro Fernando Padilla Becerra... "mucha ciencia mata al hombre"
- Leonardo L. Alm Insisto. Mucha ciencia es para que quede mejor. Poca ciencia deja secuelas. Ojalá pudieras tomarle Rx con estrés (bostezo) y con eso daríamos por finalizado este buen ejercicio de opiniones. Pídele que haga abducción forzada o contra resistencia. Puedes consultar estos artículos y observa si es Qx o no. Creo pueden ayudarte a tu decisión.
J Hand Surg 2013;38A:532-536, J Hand Surg 2013;38A:1945-1950, y J Hand Surg 2013;38A: 117-123.
J Hand Surg 2013;38A: 1324-1330.
J Hand Surg Am 2015;40(4):835-842. Saludos !! - Joe Are por el tiempo ke tiene de evolucion ya no es candidato a inmovilizacion es candidato a terapia fisica. saludos
- Leonardo L. Alm Si doc. Pero por edad y tipo de lesión es Qx. Aun cuando hay fibrosis, sigue teniendo su lesión de ligamento. Ese no esta cicatrizado en el sitio normal. Aparte es pulgar. Saludos
- Joe Are no cabe duda ke la clinica no les dice nada. solo son medicos radiologos. no operen radiografias, operen pacientes !!!
- Leonardo L. Alm Con todo respeto lo invito a consultar la bibliografía y Ud sabe que opero pacientes doc. Recuerde que también soy Magdaleno, pero hay que reconocer que no todos los conceptos de nuestro hospital, son los mejores.
- Joe Are yo no hablo de la experiencia magdalena pues la mano en el hosp es la tierra de nadie y cada kien la trata como cree ke es y eso ha motivado secuelas funcionales, incapacidades prolongadas, etc.
- Miguel Angel Ocegueda El Dr. Joe Are, aunque ácido, muchas veces tiene razón... recuerden que NO SOMOS DIOSES, lo perfecto es inhumano chavos...
Ramiro Vargas Vazquez Mi humilde opinión en palabras muy populares. Mas vale que diga el paciente me caí y por pendejo y no atenderme a tiempo quede mal a "pinche doctor pendejo me opero y quede mal" creo que ya aprendí que por hacerle al cienciologo me han dado varios cates estoy de acuerdo en agudo lo que sea necesario algo ya con varias semanas mejor tratamiento conservador el paciente ya conoció que malestar da si este se mantiene o empeora después de la cirugía todo es culpa del medico el hand surgery no enseña como lidiar con el paciente- Gustavo Alejandro Rosas Sanchez Totalmente de acuerdo mi estimadoRamiro Vargas Vazquez
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