Fuente
Este artículo es publicado originalmente en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25611425
http://www.healio.com/orthopedics/journals/ortho/2015-1-38-1/%7B74242826-2ce4-4c9b-812f-9154db7413f3%7D/median-nerve-superficial-to-the-transverse-carpal-ligament#?ecp=318F9B42-3E81-E311-ADF0-A4BADB296AA8
De:
Amanatullah DF, Gaskin AD, Allen RH.
Orthopedics. 2015 Jan 1;38(1):e72-4. doi: 10.3928/01477447-20150105-93.
Todos los derechos reservados para:
Abstract
Recurrent carpal tunnel syndrome occurs in up to 12% of cases after carpal tunnel release. Recurrent carpal tunnel syndrome is defined as recurrence of classic symptoms confirmed by electrodiagnostic studies after a symptom-free interval of a minimum of 6 months, as opposed to persistent carpal tunnel syndrome, where a symptom-free interval never occurs after carpal tunnel release, which is attributed to incomplete release of the transverse carpal ligament. The most common causes of recurrent carpal tunnel syndrome requiring reoperation are incomplete release of the transverse carpal ligament and scarring of the median nerve to the surrounding structures. Surgical exploration, release of the reconstituted transverse carpal ligament, and freeing of the median nerve from constricting scar will usually result in symptom relief. The authors describe an unusual presentation of recurrent carpal tunnel syndrome with healing of the transverse carpal ligament dorsal to the median nerve, trapping the median nerve in the subcutaneous tissue. Hand surgeons must be aware of this anomalous location when performing revision carpal tunnel release. The surgeon must locate the median nerve proximally in normal tissue before proceeding distally to avoid iatrogenic injury during revision carpal tunnel release. [Orthopedics. 2015; 38(1):e72-e74.].
Resumen
El síndrome del túnel del carpo recurrente se presenta en hasta el 12% de los casosdespués de la liberación del túnel carpiano. Síndrome del túnel carpiano recurrente se define como la recurrencia de los síntomas clásicos confirmado por estudios de electrodiagnóstico después de un intervalo libre de síntomas de un mínimo de 6 meses, en comparación con el síndrome del túnel carpiano persistente, donde un intervalo libre de síntomas nunca se produce después de la liberación del túnel carpiano, que se atribuye a la liberación incompleta del ligamento transverso del carpo. Las causas máscomunes del síndrome del túnel carpiano recurrente requiriendo reoperación son la liberación incompleta del ligamento transverso del carpo y la cicatrización del nervio mediano a las estructuras circundantes. La exploración quirúrgica, la liberación del ligamento transverso del carpo reconstituido, y liberación del nervio mediano de la cicatriz constricción por lo general como resultado un alivio de los síntomas. Los autores describen una presentación inusual del síndrome del túnel carpiano recurrente con la curación de la dorsal ligamento carpiano transverso al nervio mediano, atrapando el nervio mediano en el tejido subcutáneo. Cirujanos de mano deben ser conscientes deesta ubicación anómala al realizar la revisión de liberación del túnel carpiano. El cirujano debe localizar el nervio mediano proximal en el tejido normal antes de procederdistalmente para evitar lesiones iatrogénicas durante la revisión de liberación del túnelcarpiano.
Copyright 2015, SLACK Incorporated.
PMID: 25611425 [PubMed - in process]
Este artículo es publicado originalmente en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25611425
http://www.healio.com/orthopedics/journals/ortho/2015-1-38-1/%7B74242826-2ce4-4c9b-812f-9154db7413f3%7D/median-nerve-superficial-to-the-transverse-carpal-ligament#?ecp=318F9B42-3E81-E311-ADF0-A4BADB296AA8
De:
Amanatullah DF, Gaskin AD, Allen RH.
Orthopedics. 2015 Jan 1;38(1):e72-4. doi: 10.3928/01477447-20150105-93.
Todos los derechos reservados para:
©2015 All Rights Reserved.Copyright 2015, SLACK Incorporated.
Abstract
Recurrent carpal tunnel syndrome occurs in up to 12% of cases after carpal tunnel release. Recurrent carpal tunnel syndrome is defined as recurrence of classic symptoms confirmed by electrodiagnostic studies after a symptom-free interval of a minimum of 6 months, as opposed to persistent carpal tunnel syndrome, where a symptom-free interval never occurs after carpal tunnel release, which is attributed to incomplete release of the transverse carpal ligament. The most common causes of recurrent carpal tunnel syndrome requiring reoperation are incomplete release of the transverse carpal ligament and scarring of the median nerve to the surrounding structures. Surgical exploration, release of the reconstituted transverse carpal ligament, and freeing of the median nerve from constricting scar will usually result in symptom relief. The authors describe an unusual presentation of recurrent carpal tunnel syndrome with healing of the transverse carpal ligament dorsal to the median nerve, trapping the median nerve in the subcutaneous tissue. Hand surgeons must be aware of this anomalous location when performing revision carpal tunnel release. The surgeon must locate the median nerve proximally in normal tissue before proceeding distally to avoid iatrogenic injury during revision carpal tunnel release. [Orthopedics. 2015; 38(1):e72-e74.].
Resumen
El síndrome del túnel del carpo recurrente se presenta en hasta el 12% de los casosdespués de la liberación del túnel carpiano. Síndrome del túnel carpiano recurrente se define como la recurrencia de los síntomas clásicos confirmado por estudios de electrodiagnóstico después de un intervalo libre de síntomas de un mínimo de 6 meses, en comparación con el síndrome del túnel carpiano persistente, donde un intervalo libre de síntomas nunca se produce después de la liberación del túnel carpiano, que se atribuye a la liberación incompleta del ligamento transverso del carpo. Las causas máscomunes del síndrome del túnel carpiano recurrente requiriendo reoperación son la liberación incompleta del ligamento transverso del carpo y la cicatrización del nervio mediano a las estructuras circundantes. La exploración quirúrgica, la liberación del ligamento transverso del carpo reconstituido, y liberación del nervio mediano de la cicatriz constricción por lo general como resultado un alivio de los síntomas. Los autores describen una presentación inusual del síndrome del túnel carpiano recurrente con la curación de la dorsal ligamento carpiano transverso al nervio mediano, atrapando el nervio mediano en el tejido subcutáneo. Cirujanos de mano deben ser conscientes deesta ubicación anómala al realizar la revisión de liberación del túnel carpiano. El cirujano debe localizar el nervio mediano proximal en el tejido normal antes de procederdistalmente para evitar lesiones iatrogénicas durante la revisión de liberación del túnelcarpiano.
Copyright 2015, SLACK Incorporated.
PMID: 25611425 [PubMed - in process]
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