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GENERALMENTE EL PROCESO ES AMBULATORIO
El 90% de las lesiones que afectan a la muñeca se pueden tratar mediante la artroscopia
MADRID, 4 Oct. (EUROPA PRESS) -
El 90 por ciento de las patologías que afectan a la muñeca se pueden tratar de forma satisfactoria por artroscopia, una técnica que permite evaluar la integridad de las estructuras en tiempo real, y, además, puede tratar las lesiones encontradas sin requerir un ingreso prolongado del paciente.
"En Estados Unidos, después de la rodilla y el hombro, la artroscopia de muñeca es el procedimiento más habitual", el doctor Pedro J. Delgado, responsable de la Unidad de Cirugía de la Mano y del Miembro Superior de HM Hospitales, ubicada en HM Universitario Montepríncipe de Madrid.
La artroscopia es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva que sirve para llevar a cabo procedimientos dentro de una articulación. El tiempo de curación de las lesiones es el mismo que en la cirugía abierta; sin embargo, al ser una cirugía poco invasiva, el tamaño del corte y la agresión son más pequeños, por lo que el paciente se recupera más rápido.
Mediante esta técnica, el cirujano hace unas miniincisiones (generalmente dos) por las que se introducen la óptica (un estrecho tubo de fibras ópticas pegado a una mini-cámara) y los instrumentos específicos para cada articulación. Las imágenes se agrandan y se proyectan en un monitor de vídeo, que pueden ser evaluadas tanto por el cirujano como por su equipo.
El especialista, que participa como ponente en el 50 Congreso de la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología (SECOT) que se celebra en Barcelona, destaca que en la Unidad de Cirugía de la Mano y del Miembro Superior de HM Universitario Montepríncipe "es posible llevar a cabo todos estos procedimientos, con la misma tecnología que se utiliza en el exterior y al mismo de nivel técnico y de complejidad".
"En el caso de los gangliones de muñeca, hemos pasado de un 45 por ciento a un ocho por ciento de recidivas durante los dos primeros años respecto a la cirugía abierta. Y otras patologías, como los estados más leves de inestabilidad escafolunar, solo pueden ser tratados por artroscopia", apunta el doctor Delgado.
Una vez dentro de la articulación, el especialista puede evaluar todas las estructuras que lo componen: cartílagos, ligamentos y superficies óseas. A través de las pequeñas incisiones se pueden tratar patologías tales como la inflamación articular (sinovitis), desgaste de los cartílagos, roturas de ligamentos, la pérdida de movilidad (artrolisis), la artritis y la presencia de cuerpos extraños, entre otros.
Los riesgos son los inherentes a cualquier procedimiento invasivo (infección, rigidez, alteraciones sensitivas por lesión de ramas nerviosas, etc). "Pero con una correcta evaluación de la lesión, una adecuada técnica quirúrgica y el uso de instrumentos específicos por un cirujano experimentado con el personal adecuado, estos riesgos se reducen al mínimo", añade.
No obstante, existen alguna lesiones en las que el tratamiento con artroscopia es complementario a la cirugía, es el caso de las fracturas intraarticulares del radio distal que afectan a la articulación donde, como complemento de la cirugía abierta, "se utiliza el artroscopio para evaluar las lesiones asociadas y ayudar en la reducción de la fractura, con lo que se mejora el resultado final de la lesión".
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